深田公司PRESERFLO青光眼引流装置 开角型青光眼手术破冰船
申田公司研发的新型植入材料PRESERFLO青光眼引流装置将POAG开角型青光眼的微创手术治疗带入了一个新的领域。
1月9日，高耸的PRESERFLO青光眼引流装置临床合作项目启动仪式在海南省博鳌超级医院成功举行，该引流装置在中国的微创植入成功完成，标志着中国在青光眼治疗领域取得重大突破，给中国广大青光眼患者和医生带来新的希望。
青光眼是世界上最大的不可逆致盲眼病。据估计，到2020年，青光眼已经增加到7600万。POAG占全球青光眼患者的70%，约5300万人[2-3]。中国约有2180万青光眼患者和567万致盲者[4-5]。中国学者对广州荔湾50岁以上城市人口中POAG患病率进行了一项基于人群的调查，患病率为2.11%。近年来，POAG的比例逐渐增加，超过了闭角型青光眼，并且发病率随着年龄的增长而增加[6]。
POAG是一种慢性进行性视神经病变，具有视盘和视网膜神经纤维层的特征性形态学改变，没有其他眼病或先天性异常。这些病变与视网膜神经节细胞的进行性死亡有关。病理性眼压升高是该病的主要危险因素。POAG的发病特点是在疾病的早期几乎没有症状。随着时间的延长，不断升高的眼压不自觉地对视神经造成不可逆的损害，导致患者视力受损。当疾病发展到一定程度时，患者可能会出现一些眼部症状，如视力模糊、眼部肿胀、彩虹视力等。当疾病发展到晚期，患者的双眼视觉会降低到“管视”，甚至导致失明[7]。
POAG的危险因素包括：家庭成员有青光眼、高度近视、糖尿病等病史。因为POAG病的发作是隐藏的，90%的患者不知道他们患有青光眼[6]，只有当眼部症状明显时才发现青光眼。此时已经进入疾病的中晚期，出现了不可逆的视功能损害，对患者的个人生活和工作造成了很大的影响[8]。
亟需突破现有治疗手段瓶颈
青光眼的致盲是一个慢性过程，可以通过早期发现和合理有效的治疗来避免[9]。循证医学表明，降低开角型青光眼(POAG)的眼压是唯一能延缓青光眼进展的有效方法，眼压每降低1毫微克，青光眼进展的风险就降低10%[10]。世界联合会、欧洲、美洲和亚太青光眼学会以及中国青光眼指南都建议设定目标眼压。国内治疗方法主要有内科、激光、外科。
然而，由于复杂的危险因素，目标眼压不同[11]，个体对治疗的反应也不同。据报道，三分之一的患者的目标眼压不达标[12]，这意味着患者在一生中很难保持良好的视力和生活质量。
青光眼治疗面临着巨大的挑战，包括无法通过最大药物耐受性控制的眼压、常规手术失败的风险以及各种潜在的术后并发症。因此，迫切需要开发新的方法来解决这个问题。微创、生物相容的国际新型引流装置为青光眼治疗提供了更多选择和更好的解决方案，为患者赢得光之战带来了新的武器。
安全的高科技植入材料，疗效显著的外路植入法
近年来，微创青光眼手术(MIGS)因其创伤小、安全性高而受到临床医生的青睐。MIGS可以通过三种不同的方式促进房水从：小梁网-施累姆管、脉络膜上腔和结膜下腔的引流。其中结膜下引流可以绕过房水流出道的所有生理障碍，是目前MIGS手术中最大的手术方式。深田公司的PRESERFLO青光眼引流装置是一种新型的可微创植入式青光眼引流装置。
博鳌超级医院成功试水
有生力量
PRESERFLO青光眼引流装置已于2012年获得欧盟ce认证，目前尚未获准在中国上市。海南博鳌超级医院为了让有需要的患者早日使用，早日受益，受益于“全国九条”
”优惠政策，合适的患者可在海南博鳌超级医院接受手术治疗。因此，参天公司与博鳌超级医院启动了PRESERFLO青光眼引流器临床合作项目，免费为符合手术条件的患者提供PRESERFLO青光眼引流器，在2021年1月9日成功完成手术后，博鳌超级医院还将为多位患者实施参天PRESERFLO青光眼引流器植入手术。
参考资料：
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[12]梁优萍, 林豪, 刘林洁, 等. 个案管理模式下青光眼患者的靶眼压管理及随访依从性[J].眼科,2019,28(4):289-293.
