每100个胰腺癌患者中只有5个活了5年 预防最重要 从生活习惯开始
一个朋友的母亲五个月前发现胰腺癌，在江苏省医院做了手术，术后在当地做了三次化疗。复查CT时，她发现肝脏有两个转移灶。虽然介入栓塞化疗无效，但现在已经出现了影响睡眠的疼痛。每次这个朋友说起他妈妈的病，他都很难过。虽然他也是专业的领导，但面对母亲病情恶化，他只有深深的无力感。
胰腺癌恶性程度高，进展快。由于位置较深，早期不易发现，治疗效果差，死亡率高。名义上是癌症之王。胰腺癌总体5年生存率只有5%左右，半数患者在确诊后6个月内死亡。胰腺癌患者手术切除后5年生存率仅为10%-20%。
既然恶性程度这么高，治疗效果不好，那么预防其发生就是最好的办法，也就是我们常说的肿瘤的一级预防。很多患恶性肿瘤的病人总是埋怨自己生活不好，怎么才能把难治的病好？众所周知，胰腺癌和肺癌一样，与自身的生活和环境息息相关。
为了降低胰腺癌的发病率，我们可以从这些方面入手：
1.远离酒精和烟草
吸烟是唯一公认的肯定会促进胰腺癌的危险因素。烟草含有多种致癌物质，会使患胰腺癌的风险增加三倍以上，而且吸烟越多，患病的风险越大。酒精摄入会促进胰腺癌的发生。大量饮酒不仅会引起胰腺炎，还会充当致癌物的溶剂，促使致癌物进入胰腺，在组织损伤的同时为胰腺癌的发生创造条件。
2.吃低脂饮食，多吃蔬菜和水果
长期高脂肪、高热量、低纤维素的饮食对胰腺癌的发展起着重要作用。根据美国癌症研究所的研究，吃太多红肉、高脂肪、高能量的食物可能会增加患胰腺癌的风险，而吃富含蔬菜和水果的食物可以预防33%-50%的胰腺癌。高脂肪、高热量、低维生素和纤维素的饮食不仅增加胰腺癌的发病率，而且增加结直肠癌的发病率。
暴饮暴食是急性胰腺炎的诱发因素，慢性胰腺炎复发会增加胰腺癌的发病率。所以，除了健康饮食，平时千万不要暴饮暴食。
3.有效锻炼
胰腺癌是一种“富贵癌”，超重和肥胖的发病率可增加45%，因此运动和减肥对胰腺癌的预防非常重要。
4.做好职业防护
研究表明，长期接触萘胺、苯胺等有害化学物质，比普通人高5倍左右。所以在这类岗位工作的人，平时要做好职业防护。
5.防癌体检
胰腺癌有家族聚集现象，10% ~ 20%的胰腺癌有家族史。如果一个家庭中有2个以上的胰腺癌病例，其一级亲属患胰腺癌的风险比一般人群高18倍左右。因此，对于有胰腺癌家族史的人，应该相对频繁地进行抗癌体检。最基础的检查是腹部b超和血清肿瘤标志物(CEA和CA199)。糖尿病、胆囊切除、慢性胰腺炎患者的胰腺癌发病率比其他人高，也需要加强防癌体检。
胡洋,主治医师，医学博士，硕士生导师，同济大学附属肺医院呼吸内科。上海市医学会肺功能组委员，中华医学会会员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防、诊断和治疗。
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