美国医学会网络公开会议:青少年吸烟量和电子烟使用的进展
年轻人吸烟者的电子尼古丁传递系统使用与吸烟的增加或减少无关。
电子尼古丁输送系统(ENDS，包括电子烟)在美国18至24岁的年轻人中的广泛使用提出了这些产品将如何影响未来烟草和尼古丁使用者的问题。
国家科学、工程和医学科学学院(NASEM)最近发表了一份关于ENDS对公共健康影响的文献综述，其结论是，最终用途对成年吸烟者的伤害可能会减少，但如果更多的非吸烟者，特别是年轻人，被诱导开始吸烟，这种方法实际上可能会造成伤害。NASEM报告的作者发现，有“适度的证据”支持“电子烟的使用会增加未来吸烟的频率和强度”的说法。最近，美国医学协会网络公开发表的一项新研究探讨了这个问题：在一直吸烟的年轻人中，(终止)的使用与吸烟频率或强度的变化之间是否存在联系？
这项队列研究使用了烟草和健康人群评估(PATH)的三波数据(2013-2014年、2014-2015年和2015-2016年)，PATH是一项针对成年人和年轻人的持续纵向队列研究。从2018年8月至2019年10月，共有1096名yas(18-24岁)被纳入分析。
在1096名青少年样本中，609名(55.6%)为年轻女性，698名(63.7%)为白人，276名(25.2%)为西班牙裔。平均年龄为21.4(1.9)岁，584人(53.3%)至少完成了大学学业。其中，前30天吸食大麻者214人(19.5%)，前30天每天吸烟者161人(14.75%)。在第一波中，平均吸烟频率和强度随着前30天吸烟频率的增加而增加，直到第二波结束。第三波，各组吸烟频率平均变化接近于零(0.4-0.7天)。从第二波到第三波，吸烟强度的平均变化变化更大，从5.0支(初始阶段结束)到22.6支或更多(前30天内结束使用6天)。
描述烟草健康人群评估研究中第一波和第三波青年分析样本的样本量和暴露情况
第2波结束使用和第3波吸烟变化之间的联系：
PSM数据集中，前30天吸烟天数增加0.33天至1.64天，取决于波2的终端使用定义；这些变化与第二波的最终用途无关。在第二波和第三波之间，吸烟强度在前30天也有所增加，尤其是在头30天使用烟蒂达6天或以上的青少年中；但是，这些估计与第二波吸烟者无关。与过去30天内从未使用过烟头的人相比，过去30天内吸烟人数增加了44.4%，但这种增加没有统计学意义。
第二波不同水平的终端暴露与第三波吸烟频率和强度变化之间的非加权相关性
在这项研究中，在2014年至2015年的1年里，YA吸烟者的电子尼古丁传递系统使用与吸烟的增加或减少无关。然而，随着电子烟市场的迅速发展，未来电子烟的使用有可能走向不同的发展方向。
参考文献：
皮尔森JL，夏尔马埃，鲁恩，等。电子尼古丁传输系统的使用与青少年吸烟进展或减少的关系。JAMA Netw公开赛。2020年；3(11):e2015893。doi :10.1001/jaman network open . 2020.15893
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